La diabetes mellito es una enfermedad debido a la deficiencia de insulina en el cuerpo, lo que conduce a trastornos graves del metabolismo del carbohidrato, así como a otros trastornos metabólicos.
Diabetes - Una enfermedad que se manifiesta de un alto nivel de azúcar en la sangre debido a los efectos insuficientes de la insulina. La insulina es una hormona secretada por el páncreas, o más bien de las células beta de las islas Langganes. En la diabetes mellitus, está ausente (diabetes tipo I o diabetes que depende de la insulina) o las células corporales no reaccionan lo suficiente (diabetes tipo II o diabetes que depende de la insulina). La insulina regula el metabolismo, principalmente carbohidratos (azúcares), así como grasas y proteínas. En la diabetes mellitus Debido a los efectos insuficientes de la insulina, se produce un trastorno metabólico complejo, los aumentos en el azúcar en la sangre (hiperglucemia), el azúcar se excreta en la orina (glucosauria), los productos ácidos de la grasa comprometida de las grasas aparecen en los cuerpos de la sangre (quetoacidosis).
Los principales signos de diabetes son la tanta grave, la orina frecuente con mucha orina, a veces deshidratación (deshidratación). Algunos signos de diabetes del primer y segundo tipo son diferentes.
Violación de la diabetes tipo 1 del metabolismo de grasas con el peligro de perder la conciencia (coma) o la muerte del paciente.
Razón: producción corporal que destruye células pancreáticas que producen insulina.
Diabetes tipo I Es una enfermedad permanente y requiere una entrada constante de insulina en el cuerpo utilizando una jeringa u otros dispositivos desarrollados para esto. Tomar insulina en tabletas es imposible debido al hecho de que se destruye en el tracto gastrointestinal. La insulina debe administrarse simultáneamente con alimentos. Se necesita una dieta rigurosa, de la cual se excluyen los carbohidratos absorbidos rápidamente (azúcar, postres, jugos de frutas, limonada que contiene azúcar).
Diabetes tipo IIPor el contrario, ocurre gradualmente, ya que la insulina no está completamente ausente, pero no es suficiente para las necesidades del cuerpo, la célula no puede usarla. Los síntomas de la enfermedad no se manifiestan tan claramente que la enfermedad se insinúa inadvertida, la diabetes a menudo se detecta en caso de análisis accidental de sangre o orina durante un examen preventivo o durante la estadía en el hospital por una razón diferente. Además, la diabetes tipo II puede ocurrir a partir de infecciones frecuentes, en particular el tracto urinario y una sed fuerte. Perder peso no es tan a menudo, pero en personas completas (que son muchos con este tipo de diabetes), no se puede ver.
Razón: con exceso de peso corporal, las células están sobrecargadas de nutrientes y pérdida de sensibilidad a la insulina.
El tratamiento con insulina no es necesario para todos los pacientes. El tratamiento y la dosis solo pueden ser recetados por un especialista altamente calificado.
Inicialmente, se prescribe una dieta en el tratamiento de la diabetes II. Posteriormente, debe seguir los consejos del médico. Muy a menudo, se recomienda reducir lentamente el peso (2-3 kg por mes) para que normalmente lo respalde por la vida. Si las dietas no son suficientes, entonces recurren a tabletas de juegos de azúcar y, en casos extremos, insulina.
Si en pacientes con diabetes tipo I, la insulina está completamente ausente y, por lo tanto, debe usarse desde el principio, por lo tanto, en pacientes con diabetes tipo II, la falta de insulina es solo relativa. El problema es más bien que el cuerpo no puede usar esta insulina. En la fase inicial, es suficiente observar una dieta y tomar medicamentos que mejoren la reacción del cuerpo a la insulina y aumenten su liberación por células pancreáticas. Si este tratamiento deja de ayudar, se producirá el agotamiento de las células que producen insulina, es necesario comenzar a dar insulina.
Solo un médico puede hacer un diagnóstico de diabetes.
El diagnóstico de diabetes se basa en un análisis de sangre para el azúcar (azúcar en la sangre), en casos controvertidos, después de la administración de glucosa. Si el paciente tiene síntomas típicos de diabetes (sed, orina fuerte, sensación de hambre o pérdida de peso), los análisis de sangre por azúcar son suficientes. Si su nivel ha aumentado, es diabetes. Si el paciente no tiene síntomas típicos de diabetes, pero solo hay una sospecha de diabetes mellitus, se realiza una prueba de glucosotollente, cuyo principio se describe anteriormente. Según la reacción del cuerpo a esta carga, se determina si realmente es diabetes mellitus o simplemente una violación de la tolerancia a la glucosa.
Para establecer un diagnóstico de diabetes, es necesario determinar el nivel de azúcar en la sangre: con un aumento en los niveles de azúcar en la sangre (el momento de la última comida> 8 horas) más de 7.0 mmol/L dos veces en diferentes días, el diagnóstico de diabetes no causa dudas.
A nivel de azúcar en la sangre, con un estómago vacío de menos de 7.0 mmol/L, pero más de 5.6 mmol/L para aclarar el estado del metabolismo de los carbohidratos, es necesario realizar una prueba glucosetolerante. El procedimiento para realizar esta prueba es el siguiente: después de determinar el contenido de azúcar en la sangre en el camino (período de ayuno de al menos 10 horas), es necesario tomar 75 g de glucosa. La siguiente medición del azúcar en la sangre se lleva a cabo después de 2 horas. Si los niveles de azúcar en la sangre superiores a 11.1 pueden discutirse sobre la presencia de diabetes. Si el nivel de azúcar en la sangre es inferior a 11.1 mmol/L, pero más de 7.8 mmol/L, indican una violación de la tolerancia a los carbohidratos. Con niveles más bajos de azúcar en la sangre, la prueba debe repetirse después de 3-6 meses.
Creación de azúcar humano (SK Norma)
Para las personas sin diabetes, los niveles de azúcar en la sangre son 3.3 - 5.5 mmol/L. Después de comer, el nivel de azúcar en la sangre en una persona sin diabetes puede aumentar a 7.8 mmol/L
Esta diabetes se llama secundaria (según la diabetes), la diabetes puede ser un síntoma de otra enfermedad. La diabetes puede causar algunos medicamentos, por ejemplo, corticosteroides. La causa de la diabetes secundaria puede ser otros medicamentos: diuréticos (diuréticos) que contienen tiazidas utilizadas en el tratamiento de la hipertensión y la debilidad cardíaca. La diabetes mellitus puede aparecer como un síntoma de la enfermedad pancreática (después de su inflamación, concromatosis de sangre), con algunos trastornos hormonales y distrofia severa. Algunas enfermedades (influencia, neumonía) o estrés prolongado pueden causar diabetes o deterioro en la diabetes existente.
Causas de diabetes:
- Predisposición hereditaria. Es necesario negar todos los demás factores que influyen en el desarrollo de la diabetes.
- Obesidad. Fuerza de sobrepeso fuerte.
- Algunas enfermedades, después de qué daño a las células beta que producen insulina. Estas son enfermedades pancreáticas: pancreatitis, carcinoma pancreático, enfermedades de otras glándulas endocrinas.
- Infecciones virales (rubéola, varicela, hepatitis epidémica y algunas otras enfermedades, incluida la influencia). Estas infecciones juegan el papel de un mecanismo desencadenante para las personas de grupos de riesgos. Estrés nervioso. La gente del grupo de riesgo debe evitar la sobreestimación nerviosa y emocional.
- Edad. Con un aumento en la edad cada diez años, la probabilidad de diabetes se duplica.
Síntomas de diabetes
- orina frecuente y una sensación de sed insaciable;
- Pérdida rápida de peso, a menudo con buen apetito;
- un sentimiento de debilidad o fatiga;
- fatiga;
- Oscuridad de la visión ("velo blanco" frente a los ojos);
- disminución de la actividad sexual, poder;
- entumecimiento y hormigueo en las extremidades;
- sentimiento de pesadez en las piernas;
- mareo;
- curso prolongado de enfermedades infecciosas;
- curación lenta de heridas;
- Calcule la temperatura corporal debajo del signo medio;
- Calma de los músculos de la pantorrilla.
Si se detectan estos síntomas, consulte a un médico de inmediato. La diabetes mellitus es una enfermedad muy grave y peligrosa.
Violación de la tolerancia a la glucosa
Anteriormente, esta violación se llamaba diabetes "latente" ("dormir", "asintomática"). Se encuentra solo en un análisis de laboratorio, con la prueba de glucosotlente llamada, cuando el paciente bebe una solución de glucosa (azúcar) - 75 g en 100 ml de agua, y en términos de azúcar en la sangre, resulta que su cuerpo puede procesar este azúcar. En pacientes con una violación de la tolerancia a la glucosa, existe una alta probabilidad de que en 10-15 años realmente desarrollen diabetes. Esta enfermedad no debe tratarse, solo se requiere supervisión médica.
¿Cuántas veces al día necesitas "pinchar" la insulina?
En el tratamiento de la diabetes, nos esforzamos por garantizar que el nivel de azúcar en la sangre, en la medida de lo posible, corresponda al nivel de azúcar en personas sanas. Por lo tanto, se utilizan regímenes intensivos de insulina, es decir, el paciente debe introducir insulina 3-5 veces al día. Este modo se usa para pacientes jóvenes, cuando pueden ocurrir complicaciones con niveles de azúcar pobres durante mucho tiempo. Los pacientes en el embarazo deben introducir absolutamente la insulina a menudo para que el feto no esté influenciado por niveles de azúcar altos o demasiado bajos. En pacientes de edad avanzada, por el contrario, intentan limitar el número de inyecciones hasta 1-3 veces al día para evitar la hipoglucemia debido al probable olvido.
"Regímenes intensivos de insulina"
Este es el nombre de las formas en que el paciente recibe más de 2 dosis de insulina al día, en la mayoría de los casos, desde 4 hasta dosis B. A veces se prescriben insulinas de acción larga para mantener el nivel principal de insulina durante el día y la acción corta antes de cada alimento. No es posible usar insulina en forma de tabletas, porque en su naturaleza química, la insulina es una proteína que las enzimas (enzimas) del tracto digestivo pueden descomponerse. Se espera que introduzca la insulina a través de la nariz.
Un paciente bien tratado debe sentir una persona completamente sana, sin experimentar con sed o hambre grave, su peso corporal se mantiene a un nivel constante, no hay pérdida de conciencia debido a la hipoglucemia (bajo nivel de azúcar). Qué tan bien se compensa la diabetes, se puede descubrir mediante análisis de sangre o orina para el azúcar.
La causa del mal tratamiento de la diabetes puede ser el incumplimiento con una dieta o dosis insuficientes de medicamentos: tabletas e insulina. Al mismo tiempo, se observan los mismos signos que en ausencia de tratamiento, pero menos pronunciado: sed, orina frecuente, deshidratación, pérdida de peso. Con la diabetes tipo I, los cuerpos cetónicos pueden ocurrir en la orina y esa cetoacidosis (envenenamiento con productos de metabolismo ácido). El mal tratamiento también puede causar un estado en el que se producen fluctuaciones agudas en el nivel de azúcar en la sangre alto y bajo (nivel de azúcar) desde la hiperglucemia hasta la hipoglucemia.
Epocioro para diabetes mellito
Para el funcionamiento normal de las células del cuerpo, necesitan una fuente de energía: el azúcar, de la sangre que ingresa a través de una especie de "puerta" que abre la "llave": la hormona del páncreas de insulina. La falta de insulina no solo hace que las células se "mueran", sino que también conduce a un aumento en el azúcar que no se cumple en la sangre. A su vez, el azúcar excesivo conduce a una violación del metabolismo de las grasas y la acumulación del colesterol "malo" en la sangre. Al mismo tiempo, las placas ateroscleróticas se forman en las paredes vasculares. La luz de los jarrones se está reduciendo gradualmente y el flujo de sangre en los tejidos se ralentiza hasta que el cese completo. Los órganos más vulnerables son las piernas, el cerebro, los riñones, los ojos y el corazón.
Desafortunadamente, con las inyecciones diarias de insulina artificial, el cuerpo produce gradualmente anticuerpos y el efecto de la droga se debilita antes, por lo tanto, generalmente se detiene. Es esta situación, así como la manifestación de los primeros signos de ciertas complicaciones, que es la razón de la transición urgente de la terapia de reemplazo a la agotabilidad.
El último método en el tratamiento de la diabetes es la programación de sangre sanguínea extorsiva.
Se utilizan más de 30 métodos para cambiar la composición celular, bioquímica y de gases en sangre fuera del cuerpo. En el caso de los trastornos vasculares debido a la emergencia en el paciente, el nivel de colesterol disminuye y la sangre en el deseo de restaurar la composición inicial disuelve las placas de colesterol. Las sustancias dañinas van a plasma y en el proceso de procesamiento posterior se eliminan de él.
El método de la cirugía sanguínea proporciona un excelente resultado en el tratamiento de la retinopatía diabética y la infrética cerebral, daño complicado a las estructuras de los ojos y el cerebro. El efecto sobre la sangre le permite mejorar las reacciones naturales del cuerpo.
En el tratamiento de la diabetes, la tarea principal y más común de la erección de Estorporepolio es el retorno de la susceptibilidad a la insulina. Para hacer esto, los "anticuerpos" planificados por el cuerpo para destruir la insulina alienígena son filtrados por la sangre del paciente. El curso de dos semanas de erección extra específica en casi el cien por ciento de los casos le permite interrumpir el desarrollo de complicaciones sin efectos secundarios, mejorar el flujo sanguíneo de las telas, tratar las úlceras tróficas, reducir las lesiones diabéticas de vasos sanguíneos y nervios y reducir significativamente las dosis de los medicamentos libres de azúcar.
El procedimiento de corrección del heming no causa sensaciones desagradables y el paciente percibe como un cuentagotas normal. Y los resultados no se obligan a esperar mucho tiempo.
Dieta y dieta para la diabetes
La base para el tratamiento de la diabetes es la dieta y el régimen de tratamiento.
La dieta debe componerse individualmente para cada paciente, dependiendo del peso del cuerpo, la edad, la actividad física y teniendo en cuenta si necesita perder peso o mejorar. El objetivo principal de la dieta diabética es mantener el azúcar en la sangre en estos límites que corresponden al nivel de una persona sana, así como al nivel de grasa en la sangre y el colesterol. Además, es importante que esta dieta esté diversificada y contenga una cantidad suficiente de nutrientes necesarios: proteínas, sales minerales y vitaminas. Al mismo tiempo, debe proporcionar tal cantidad de energía que el peso corporal del paciente se enfrente ideal y mantiene este nivel durante mucho tiempo. La dieta debe respetar los principios de la nutrición racional.
La dieta es la base del tratamiento. Si no se observa, existe el peligro de una mala compensación por el riesgo de complicaciones. Si no se observa una dieta y las dosis de medicamentos o dosis de insulina, el paciente puede aumentar el peso, la sensibilidad de las células a la insulina empeora y el tratamiento de la diabetes caerá en un círculo vicioso. La única salida para evitar estas complicaciones es ajustar la dieta para normalizar el peso y apoyarla.
La composición correcta de la dieta para los diabéticos = 55-60% de los carbohidratos + 25-20% de grasa + 15-20% de proteína. Los carbohidratos (azúcares) deben estar representados como la máximo por carbohidratos complejos (almidón), los alimentos deben contener una cantidad suficiente de fibra (fibras), lo que evita una rápida absorción de carbohidratos y un rápido aumento del azúcar en la sangre después de comer. Los carbohidratos simples (glucosa) se absorben instantáneamente y causan un aumento en los niveles de azúcar. sangre. Grasso debe ser principalmente de origen vegetal, la cantidad de colesterol en los alimentos debe ajustarse de acuerdo con su nivel en la sangre, la dieta no debe conducir a un aumento en el colesterol por encima de la crítica.
Las proteínas deben ser del 15-20%, pero su dosis diaria total no puede exceder los 1 g en términos de 1 kg de peso corporal. Para las adolescentes y las mujeres embarazadas, la dosis necesaria de proteínas aumenta a 1,5 g por 1 kg de peso por día. Las dietas previamente recetadas con un alto contenido de proteínas pueden causar daño renal.
Si la diabetes mellitus se trata correctamente (con dieta, medicamentos, insulina), un paciente con diabetes puede vivir una vida completa. Pero si no se compensa, pueden surgir complicaciones graves, al principio o entonces.
Los primeros incluyen: cetoacidosis: envenenamiento con productos de descomposición de grasas, coma hiperglucémica diabética (pérdida repentina de conciencia) o hipoglucemia (trastornos en la conciencia debido al bajo nivel de azúcar en la sangre). Estas complicaciones a menudo son causadas por el no complemento con la dieta, las desviaciones en el tratamiento o el tratamiento, así como las enfermedades infecciosas.
Surgen complicaciones tardías debido al control insuficiente prolongado del azúcar en la sangre. Estos incluyen daño a los ojos, riñones, pequeños vasos y nervios de los extremos inferiores (el "pie de los diabéticos"), en el último caso, con el peligro de la aparición de úlceras en las piernas, hasta la necesidad de amputación. El tracto digestivo, el corazón y las funciones sexuales también pueden ser influenciados. La compensación por la diabetes es extremadamente necesaria durante el embarazo. Para la compensación, es necesario participar activamente en el paciente mismo y en el autocontrol normal del azúcar en la sangre en el hogar (auto -control).
En conclusión, se puede decir que la diabetes es una enfermedad grave, pero sujeta a la dieta correcta y el régimen de tratamiento, con un tratamiento adecuado, la vida del paciente es comparable a la vida de las personas sanas.
Vida y trabajo con diabetes
Por lo general, la educación física y el aumento de la actividad física son muy deseables en la diabetes, en particular con la diabetes tipo II. Esto aumenta la sensibilidad de los tejidos de insulina y ayuda a mantener un peso óptimo. A grandes cargas, es necesario consultar a un médico y recetar una dieta y una dosis de insulina teniendo en cuenta la carga (aumentar la dosis de azúcares, reducir la dosis de insulina) para que no alcance la hipoglucemia (una fuerte disminución en el nivel de azúcar). En cuanto al trabajo, los diabéticos deben elegir una especie de actividad con la capacidad de mantener el régimen correcto y comer regularmente, con actividad física uniforme durante la semana. Para los pacientes con diabetes tipo I y el peligro de la hipoglucemia, la profesión no es adecuada, donde el paciente podría dañarse a sí mismo o a otros: trabajar en alturas, conducir, máquinas de construcción, etc.
No se recomienda el alcohol para pacientes con diabetes. Esta es una fuente de calorías "vacías" llamada, es decir, con un alto contenido de energía, los nutrientes necesarios para el crecimiento y el desarrollo del cuerpo no ingresan al cuerpo. Además, algunos medicamentos contra la diabetes (más que toda cloropropamida) tienen un efecto anti -BUS: esta es una reacción al alcohol en forma de sudoración, enrojecimiento de la piel, náuseas y vómitos. El alcohol también puede causar hipoglucemia si el paciente está influenciado por el hígado.
Hipoglucemia
La hipoglucemia es un nivel bajo de azúcar en la sangre debido al equipo entre la cantidad de azúcar en los alimentos, por un lado y la cantidad de insulina o tabletas (dosis de medicamentos antidiabéticos orales), así como esfuerzo físico, por el otro. La hipoglucemia a menudo ocurre cuando el paciente se duerme y se olvida de comer cuando, con poco apetito, la dosis de insulina no se reduce suficientemente o sigue un aumento de la actividad física. Por lo tanto, es necesario organizar bien un régimen diabético. Con hipoglucemia leve, el paciente experimenta hambre, con sudoración más grave, debilidad, con pérdida grave de conciencia e incluso la muerte puede ocurrir. Cada ataque de hipoglucemia daña las células cerebrales; Con ataques frecuentes, también puede aparecer una disminución en las habilidades mentales del paciente.
La hipoglucemia puede aparecer si solo tomo tabletas u observo una dieta
En el tratamiento de tabletas (antidiabet oral), puede tener lugar una hipoglucemia profunda, especialmente si el paciente no come. Dado que este medicamento afecta a las proteínas sanguíneas, la hipoglucemia puede prolongarse y, a menudo, después de una mejora temporal debido a la introducción de glucosa en una vena, el paciente pierde la conciencia nuevamente. En el tratamiento de la hipoglucemia con una dieta, no se encuentra, a menos que el paciente haya perturbado la función de tratamiento.
Ayuda al paciente con hipoglucemia
A la luz de la amenaza para la vida del paciente, es necesario actuar muy rápidamente. Si el paciente está en un estado inconsciente, es necesario buscar un certificado diabético de él o cualquier certificado de diabetes. Los pacientes expertos siempre llevan un trozo de azúcar con ellos. Si se sospecha de hipoglucemia, este azúcar debe administrarse con una pequeña cantidad de agua. Si el paciente está inconsciente, esto es naturalmente imposible, por lo que debe llamar inmediatamente a una ambulancia. Al día siguiente, el paciente debe ser enviado a un dispensario diabetológico para un examen de control y, si es necesario, cambiar en el tratamiento.
Complicaciones del dibet
Las complicaciones peligrosas de la diabetes son los disparos, el infarto de miocardio, la insuficiencia renal, la gangrena, la ceguera, y esto no es todo lo que el desarrollo de la enfermedad puede traer. Es terrible imaginar que cada 30 segundos en el mundo se realiza una amputación de las extremidades, afectada por la gangrena, que se presentan debido a la diabetes progresiva. El catalizador de complicaciones puede ser cualquier impulso, incluso un estrés pequeño es suficiente para que esta enfermedad crónica muestre su terrible cara.
Las complicaciones pueden ser tempranas y tardías, con daños a los vasos pequeños (microangiopatía) o grandes vasos (macroangiopatía). Las primeras complicaciones incluyen lo siguiente: hiperglucemia con deshidratación (con un tratamiento deficiente, la diabetes mellitus puede conducir a la deshidracción, así como un unido), la cetoacidosis (en ausencia completa de esserina, los cuerpos cetonos son para las formas de las formaciones de los productos de la grasa, que, que, junto con un alto nivel de azúcar, pueden conducir a las funciones de biología básica de los sistemas de biología básica de las amenazas de las amenazas de las amenazas de las amenazas de la pérdida de la muerte, que, junto con un nivel de azúcar alto, pueden conducir a las funciones de biología básica de los sistemas de biología básica de la pérdida de la pérdida de la pérdida de la pérdida de la pérdida de la sangre, lo cual, junto con un altamático, puede conducir a las funciones de biología básica de los sistemas de órgano de la pérdida de la pérdida de la pérdida de la pérdida de la pérdida de los sistemas de la pérdida de la pérdida. Muerte), Hipoglucemia (la dosis de insulina y otros agentes anti -Senior es mayor que la cantidad de azúcar que debe ser elaborado, el nivel de azúcar disminuye brillantemente, una sensación de hambre, sudoración, pérdida de conciencia, muerte es posible).
Las complicaciones tardías ocurren con diabetes prolongada y mal compensada (con un nivel constantemente alto de azúcar o con sus fluctuaciones). Los ojos pueden verse afectados (los cambios en la retina con el peligro de ceguera en la última fase), los riñones (la insuficiencia renal puede desarrollarse con la necesidad de hemodiálisis, es decir, conexión con un brote artificial o trasplante de riñón), además, los vasos sanguíneos en los tratamientos sexuales (pueden verse afectados por los vasos sanguíneos en los vasos de la sangre que pueden traer los nervios (los nervios (los nervios (los nervios (los nervios ((los nervios ((los nervios ((los valores ((los valores ((pueden ser afectados ((se vean afectados ((se vean afectados (se ven afectados (los balles ((pueden ser afectados ((los valores ((los valores ((los valores ((los valores ((los valores ((pueden ser afectados. pueden traer los nervios (los nervios para las bolas) (que pueden conducir a vehículos para las bolas (que pueden llevar los nervios (los nervios para el ganreno) (que pueden liderar los nervios (los nervios pueden verse afectados por las bolas). Compromiso. Los pacientes con diabetes de Mellitus, debido a la vascular Las partes individuales del pie.
¿Qué debe tener un diabético fuera de casa y viajar?
Cada diabético debe tener un certificado con instrucciones de tratamiento claras, un suministro de medicamentos antidiabéticos o insulina. No debemos olvidar varias piezas de azúcar en el bolsillo en caso de hipoglucemia y también debe tomar zapatos cómodos.